サ高住と有料老人ホームの違い、そして正直なところ、「どっちが親に向いてるのか全然わからない…」って状態じゃないでしょうか?
私もまさにそうでした。パンフレット見ても、名前は似てるし、違いが見えてこない。
でも調べていくうちに、“自由に暮らしたい親”にはサ高住、“介護や医療ケアが必要な親”には有料老人ホームが合っているというシンプルな軸に気づいたんです。
サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)は、見守りや生活相談が付いた高齢者向けのバリアフリー賃貸住宅です。介護や医療が必要な場合は、外部サービスと契約して利用します。
- サ高住は「元気なうちに住むための賃貸住宅」
- 有料老人ホームは「介護や医療も任せられる施設」
- 費用・契約・医療体制など、意外と違いが大きい
- 自立しているか・介護が必要かで選び方が変わる
サ高住と有料老人ホームの違いとは?まず知っておくべき基礎知識
「サ高住と有料老人ホーム、どっちがいいんだろう」──親の今後を考え始めたとき、まずここで立ち止まる人が多いんですよね。
私自身もそうでした。「元気だけど、一人暮らしは不安」「でもまだ介護まではいかない」…そんな時期の住まい選び、ほんとに悩みます。
このパートでは、そもそもサ高住と有料老人ホームはどう違うのか? という基本を押さえて、どんな人にどっちが向いているのかを見ていきましょう。

- サ高住は“自立している高齢者向けの賃貸住宅”で、必要に応じて外部の介護を利用
- 有料老人ホームは“生活支援+介護が一体化”した介護施設
- 契約形態も異なり、サ高住は賃貸契約、有料老人ホームは利用権契約が主流
- 自由度を重視するならサ高住、介護体制の手厚さで選ぶなら有料老人ホーム
施設の特徴・入居条件・契約形態の違い
サ高住は「高齢者向けマンション」、有料老人ホームは「生活支援と介護がセットの居住施設」と考えると分かりやすいです。
この2つは同じ「高齢者の住まい」ではありますが、そもそも目的も仕組みも異なります。
サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)は、比較的自立している高齢者が“安心して一人暮らしを続ける”ための住宅。
一方、有料老人ホームは「生活支援・介護・医療的ケア」まで含めた、いわば介護と生活のトータルサポート施設です。
サ高住: バリアフリー設計・安否確認・生活相談サービスが標準。介護は必要に応じて外部の介護事業者と契約。
有料老人ホーム: 介護付き、住宅型、健康型などタイプが分かれており、施設スタッフが介護サービスを提供する形態も。介護認定がないと入居できない施設も多い。
「自立しているけど不安がある」ならサ高住、「介護が必要」「医療ケアも想定したい」なら有料老人ホームが候補になります。
目的に合わせて施設を選ぶ──これが最初に知っておくべきことです。
【比較表】サービス・自由度・費用の主な違い
自由度はサ高住の方が高く、手厚い支援を望むなら有料老人ホーム。費用はプラン次第で逆転もあります。
項目 | サ高住 | 有料老人ホーム |
---|---|---|
入居対象 | 自立~要介護1程度 | 要支援~要介護(施設により異なる) |
契約形態 | 賃貸借契約 | 利用権契約が多い |
介護サービス | 外部サービスと個別契約 | 施設内スタッフが対応(介護付きの場合) |
自由度 | 外出・自炊・訪問自由 | 施設のルールに従うことが多い |
初期費用 | 比較的少ない(敷金中心) | 数十万~数百万円のケースあり |
月額費用 | 安め(自立寄り) | 高め(介護サービス料込み) |
「自由を保ちたい」「自分らしく暮らしたい」ならサ高住が合っているかもしれません。
逆に「すでに介護が必要」「医療面が心配」なら、安心感のある有料老人ホームが選ばれています。
どちらが親に合ってる?後悔しない施設の選び方
「どっちが親に向いてるのか…正直わからない」そんなふうに悩んで、施設選びで手が止まっている方、多いと思います。
私も親のこととなると、どうしても“客観的に見られない”時がありました。
ここでは「介護度」や「性格」「生活スタイル」といった、“人となり”に合わせた選び方の視点をご紹介します。
施設のスペック表だけじゃ見えてこない、“後悔しない判断”のために大切なポイントを一緒に見ていきましょう。
- 介護度が軽い・自立している親にはサ高住が向いている
- 介護が必要・認知症の進行がある場合は有料老人ホームが安心
- 生活リズムや性格に合うかどうかも、実は大きな判断材料になる
- 「いま」だけでなく「将来」を見据えて選ぶことが大切
要介護度・認知症・医療ニーズで選ぶ
介護や医療ケアが必要な方には有料老人ホーム、自立〜軽度ならサ高住が基本の目安です。
施設の“受け入れ可能なレベル”には明確な違いがあります。
サ高住は「見守り+必要に応じた介護」の住宅スタイルなので、要介護2以上や認知症の進行があると対応が難しくなることも。
一方、有料老人ホーム(特に介護付き)は、日常的に介護スタッフが常駐しており、医療ニーズが高い方も安心です。

- 要支援1の場合: 料理や洗濯はまだ自分でできるが、転倒歴があり見守りが必要 → サ高住に決定。
- 要介護3・糖尿病ありの場合: 服薬管理と排せつ介助が必要 → 有料老人ホームで24時間体制のケアを選択。
「介護や医療が日常的に必要かどうか?」がまず大きな判断軸。
とはいえ、将来の介護度の進行も考えて、「今より一歩先」を見越した選択が後悔を防ぎます。
本人の性格や生活スタイルとの相性
“自分のペースで暮らしたい”方にはサ高住、“集団生活に安心感を感じる”方には有料老人ホームが合いやすいです。
どんなにサービスが充実していても、「その人らしい生活」ができなければ意味がないんですよね。
サ高住は比較的自由度が高く、外出や自炊も可能。干渉されない暮らしを好む方には向いています。
逆に、有料老人ホームは決まった時間に食事・入浴・レクリエーションなどがあるため、人と関わるのが苦でない方にフィットします。
- 「人と話すのが苦手。静かに読書して過ごしたい」→ サ高住向き
- 「自分で全部やるのはもうしんどい。でも誰かと話したり、決まった生活の方が落ち着く」→ 有料老人ホーム向き
施設の選択は「介護の必要性」だけでなく、性格や生活観との“フィット感”も大事。
見学の際は、“その人がその施設でどう暮らすか”を想像しながら選ぶと後悔しません。
サ高住・有料老人ホームの費用・医療体制の違いは?
「どっちの方が高いんだろう?」「医療対応って本当に違うの?」施設選びをしていると、費用と医療体制の違いが思った以上に重要だと気づきます。
私は最初、月額費用だけを見て“サ高住の方が安い!”と飛びつきかけたことがありましたが、あとから介護サービスの契約が別で必要なことに気づいて…
このパートでは、費用の内訳と医療体制のリアルな違いについて、わかりやすく整理していきます。
- サ高住は初期費用が安く、月額も比較的安価(ただし介護費用は別途)
- 有料老人ホームは一時金が高めだが、介護・生活支援込みの定額型が多い
- 医療体制はサ高住が“外部連携”、有料老人ホームは“施設内で対応”が基本
- 持病・通院・服薬管理が必要な親には、医療対応の差が重要になる
初期費用・月額費用・介護費用の目安
サ高住は初期・月額ともに安く見えるが、介護サービスを外部契約するため、結果的に費用差が小さくなるケースもあります。
サ高住は“賃貸住宅”のため、入居時は敷金程度(10万~30万円)が中心。
月額費用も家賃+管理費+食費+生活相談費などで15万〜20万円程度。
ただし介護サービス(訪問介護・デイサービス等)は別契約で介護保険を利用し、その分の費用が加算されていきます。
一方、有料老人ホームは“施設利用権契約”が多く、初期費用に数十万〜数百万円が必要なこともありますが、介護・生活支援・食事がパッケージ化されている分、金額に見合った手厚さがあるのが特徴です。
費用項目 | サ高住 | 有料老人ホーム |
---|---|---|
初期費用 | 敷金10〜30万円程度 | 入居一時金50〜300万円程度(0円プランもあり) |
月額費用 | 家賃+管理費+食費等:15万前後+介護費用別途 | 全部込みで20万〜30万円程度 |
介護費用 | 外部介護サービス利用分(介護保険) | 施設内で完結(介護付き) |
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「とにかく安く」と思うならサ高住も選択肢ですが、手間や追加コストまで含めて考えると、有料老人ホームが割安になるケースもあるんです。
見学時には、月額だけでなく「何が含まれていて」「何が別契約なのか」まで必ず確認しましょう。
受けられる医療・看護ケアの範囲
医療体制の差は意外と大きく、持病や医療的ケアが必要な親には有料老人ホームが安心です。
サ高住はあくまで“住宅”のため、医療行為や服薬管理などは訪問看護・訪問診療に頼る形になります。
医師・看護師は常駐していないため、緊急時の対応も連携先の医療機関が中心。
一方、有料老人ホーム(特に介護付き)は看護師常駐・嘱託医ありの施設が多く、インスリン注射や胃ろう、酸素吸入などにも対応しているところが増えています。
- 軽度糖尿病+高血圧で、日常の見守りは不要 → サ高住でもOK
- 認知症+頻繁な通院・服薬管理が必要 → 有料老人ホームを選択
“今は元気”でも、医療の心配があるなら「どこまで施設内で対応できるか」は必ず確認ポイントに。
将来的に住み替えが必要にならないよう、最初から医療体制に余裕のある施設を選ぶのも手です。
よくある誤解と不安を解消!判断を迷うあなたへ
「なんかサ高住って介護してもらえないんでしょ?」「有料老人ホームって結局“高いだけ”じゃないの?」こんな声、施設選びでよく聞きます。
でもこれ、誤解からくる不安であることも多いんですよね。
私も最初は同じように思ってたんですが、実際に調べてみると「なるほど、そういう仕組みか!」と納得できました。
ここでは、よくある2つの“思い込み”について、正しい情報で不安をほぐしていきます。
よくある誤解 | 実際はこうです |
---|---|
サ高住では介護が受けられない | 外部の介護サービスと個別契約することで利用可能 |
有料老人ホームはどこもすごく高い | 0円入居プランや月額制もあり、内容次第でコスパも良好 |
サ高住は自由で気軽だけどサポートが薄い | 見守り・生活相談など基本サービスは標準でついている |
有料老人ホームは“重度介護者”しか入れない | 元気な方でも利用できる住宅型も存在する |
「サ高住は介護できない」って本当?
サ高住でも介護は受けられますが、「外部サービスとの契約」が前提です。
サ高住は介護施設ではなく、あくまで“住宅”。
常駐スタッフは見守りや生活相談を担当し、日常的な介護(食事・入浴・排せつなど)は別途契約が必要なんです。
つまり、必要な介護は自分で手配するスタイルなんですね。
- 朝の着替えや薬の管理が必要 → 訪問介護事業所と契約して対応
- 週2回のデイサービス → 介護保険を使って別途利用
ただし、介護度が上がると外部サービスだけではカバーしきれず、住み替えを検討するケースもあります。
「介護が受けられない」というより、「介護サービスがセットじゃない」のがサ高住の特徴。
元気なうち〜軽度なサポートで十分なうちは快適ですが、将来を見据えておくことが大切です。
「有料老人ホームは高すぎる」は誤解?
確かに高額な施設もありますが、「コスパの良いプラン」や「0円入居」も存在します。
有料老人ホームと一口に言っても、内容も価格帯も本当に幅広いんです。「高い」と感じるのは、介護・食事・生活支援がすべて含まれているから。
月額20〜30万円は一見高く見えても、実際は追加費用が少なく手厚いサポートが受けられるため、納得できるケースも多いです。
- 入居一時金0円の月額プランあり(賃貸感覚で使える)
- 医療対応・看取り体制が整っており、家族の負担も激減
- 共用施設やサービスが充実しており、「実はお得」という声も
“高そうだから”と敬遠する前に、中身と料金のバランスを見てほしいんです。
費用対効果の高いホームも増えているので、見学や資料請求で比較して判断するのがベストです。
「サ高住と有料老人ホームの違いはわかったけれど、有料老人ホームと特養の違いも気になる…」という方はこちらの記事もどうぞ。
👉 特養と有料老人ホームの違いをわかりやすく解説した記事はこちら
専門家のアドバイス&利用者の体験談
施設選びに悩んだとき、「誰か決断した人の話が聞きたい」って思いませんか?
私も、資料を読み込むほどに迷ってしまって、「本当にこれでいいのか…」と不安だらけでした。
そんなときに頼りになったのが、ケアマネジャーのアドバイスと、実際に施設を選んだ方々のリアルな体験談でした。
このパートでは、専門家の視点と利用者の声、両方の視点から“選ぶ決め手”を深掘りしていきます。
- ケアマネジャーに相談すると、施設の“見えない部分”まで教えてもらえる
- 利用者や家族の体験談は、公式サイトよりリアルで参考になる
- 迷ったときは、“実際に決めた人がどう考えたか”を知るのが一番
- 見学・資料だけではわからない気づきが、体験談には詰まっている
ケアマネのチェックポイント
ケアマネジャーは施設の“カタログに載らない部分”まで教えてくれる、心強い相談相手です。
ケアマネは、地域の施設の実情をよく知っているだけでなく、利用者目線でのメリット・デメリットも教えてくれる存在。
特に、「この人にはこの施設が合う」「見学するならここを見てほしい」など、プロならではの“選び方の勘どころ”を教えてもらえます。
- 「〇〇さんのお母さんは、自由度を重視していたからサ高住に」
- 「この有料老人ホームは医療対応が強いけど、食事の自由度は低め」
- 「パンフレットに書いてない“雰囲気”は、絶対に見学して体感してほしい」
迷ったらまず、地域包括支援センターかケアマネに相談してみてください。無理に営業されることもなく、本音でアドバイスがもらえる唯一の存在です。
実際に住み替えた家族のリアルな声
体験談からは、“選ぶときに何を重視したか”“何が想定外だったか”が学べます。
どんなに下調べしても、実際に家族を入居させた人のリアルな声にはかないません。良かったこと、苦労したこと、見落としていたこと…。
そういった“生の声”は、これから選ぶ人への一番のヒントになります。
- 「元気だった母が急に倒れて、慌てて有料老人ホームに転居。最初から医療体制を重視すべきだったと反省」
- 「父は“まだ自分で動ける”と言ってサ高住を選んだけど、想像以上に自由があって気に入ってる様子」
- 「入居後の“孤独”が心配だったが、レクリエーションで友達ができたらしい」
どれだけ調べても、最後は「決断」が必要です。
だからこそ、先に選んだ人の声からヒントをもらって、自分たちなりの“後悔しない選択”につなげてください。
結局どちらを選べばいい?判断の目安と次のアクション
ここまで読んで、「結局うちの親にはどっちが合うの?」と感じた方、多いと思います。
正直なところ、完璧に“正解”の選び方って存在しないんです。
でも、判断を「なんとなく」で終わらせず、条件と優先順位を整理することで、納得のいく選択はできると思います。
最後に、“迷ったときの判断フロー”と、具体的なアクションステップをご紹介します。
- 自立していて自由な暮らしを望むならサ高住が向いている
- 介護や医療サポートを重視するなら有料老人ホームを検討すべき
- 判断に迷ったら、施設の見学・比較・専門家のアドバイスがカギ
- まずは資料請求と“条件整理”からスタートしよう
判断フロー&施設選びの実践ステップ
「親の状態」×「希望する暮らし方」×「介護・医療の必要度」で、絞り込みを。
施設の情報は多すぎて、比較しても決められない…という迷子状態になりやすいです。
だからこそ、「何を優先するか?」を明確にして、判断基準を“言語化”することが大切なんです。

- 【親の状態は?】
→ 自立・軽度介護 → サ高住も候補
→ 要介護・医療ケアあり → 有料老人ホーム優先 - 【どんな暮らしを望んでる?】
→ 自由・自炊・外出 → サ高住
→ 手厚い支援・食事付き → 有料老人ホーム - 【予算は?】
→ 初期費用を抑えたい → サ高住・0円入居型ホーム
→ 費用より安心・医療体制重視 → 有料老人ホーム
この3軸(状態・希望・予算)で考えると、自然と方向性が見えてきます。あとは、“合う施設”を絞っていくだけです。
資料請求・比較サイトの活用方法
行動を起こす第一歩は「資料請求」か「相談フォームの送信」からです。
「見学行くのはちょっと…」という段階でも、パンフレットを比較するだけでイメージが大きく変わります。
最近は、ネットで一括資料請求や条件付き検索ができるサービスも増えていて便利です。
また、施設によっては「LINE相談」や「電話無料相談」なども対応しています。
- 地域・費用・医療対応などで絞れる比較サイトを活用する
- 一括資料請求で、サ高住・有料老人ホームどちらも取り寄せて比較
- 時間がなければ電話での無料相談サービスも選択肢に
調べるだけで終わらずに、一歩踏み出すことで“判断に自信が持てるようになる”んです。
まずは気になる施設の資料を取り寄せて、実際に見て・比べて・感じてみてください。
なお、サ高住と有料老人ホーム以外にも、特養や老健、グループホームなど多様な介護施設があります。
まとめ|親に合った施設を選ぶために、大切なこと
サ高住と有料老人ホームは、「元気なうちの住まい」か「介護が必要なときの居場所」かで選ぶのが基本です。
自由を重視するならサ高住、介護・医療の安心を求めるなら有料老人ホームが向いています。
迷ったら、親の状態と今後の暮らし方を照らし合わせて、まずは資料で比較するのがおすすめです。
▼まずはここから|エリア・条件に合った施設をまとめてチェック
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